КЛИНИКОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ СТРОМЫ ОПУХОЛИ И НЕОАНГИОГЕНЕЗ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЖЕЛУДКА

О. Н. Томчук

Научные руководители: канд. мед. наук, доц. М. А. Сеньчукова, др биол. наук, проф. А. А. Стадников

Оренбургская государственная медицинская академия, г. Оренбург

Введение. Возникновение метастазов является основной причи ной смерти от злокачественных новообразований. В связи с этим иден тификация маркеров, связанных с метастатическим потенциалом опухо ли, важно как для планирования терапии, так и для прогнозирования ре зультатов лечения онкологических больных.

В настоящее время в ряде исследований показано, что воспали тельная инфильтрация стромы опухоли и неоангиогенез являются важ ными факторами опухолевой прогрессии. Было установлено, что плот ность микрососудов в строме опухоли при раке желудка коррелирует с наличием регионарных и отдаленных метастазов[1,4], показателями выживаемости больных. Характер воспалительной инфильтрации стромы опухоли также влиял на отдаленные результаты лечения больных раком желудка[2,3]. Следует отметить, что характер воспалительных изменений и неоангиогенез в основном изучались в строме опухоли. Роль нео ангиогенеза и воспалительных изменений слизистой желудка на участ ках, прилежащих к опухоли изучены недостаточно.

Цель. Установить значение лимфоидной инфильтрации слизистой

оболочки желудка и неоангиогенеза в прогрессии рака желудка.

Материал и методы. Исследовали гистологические препараты опу холи и ближайших к ней участков подслизистой основы слизистой обо лочки желудка у 52 больных, радикально оперированных в Оренбург ском областном клиническом онкологическом диспансере. Средний воз раст больных равен 61,4+7,3 г. Материал для исследования (слизистая

оболочка желудка на расстоянии 35 см и на границе с опухолью) заби рали сразу после удаления операционного препарата и подвергали стандартной гистологической обработке. Срезы окрашивали гематокси лином Майера и эозином и по ВанГизону. Иммуногистохимические ис следования с использованием антител к CD34 Ab1(Clone QBEnd/10) проводили в соответствии с протоколом фирмы изготовителя (Thermo Scientific) на Autostainer 480 (Австрия). В качестве системы визуализации

применялась UltraVision LP Detection System HRP Polymer & DAB Plus Chromogen. Препараты изучали с помощью микроскопа Optica B350 с использованием видеокамеры Digital Camera for Microscope DCM500. В

исследуемых препаратах измеряли относительную площадь сосудов в собственной пластинке и подслизистой основе слизистой оболочки же

лудка. В опухоли и слизистой оболочки желудка определяли наличие лимфатических фолликулов, степень метаплазии и выраженность атро фии, наличие сосудов микроциркуляторного русла в подслизистой осно ве слизистой оболочки желудка.

Полученные данные сопоставлены с клиникоморфологическими особенностями опухолевого процесса: стадией заболевания, гистологи ческой структурой опухоли, размерами опухоли, наличием метастазов в

регионарные лимфоузлы. Статистическая обработка результатов ис следования проводилась стандартными методами. Достоверность раз личий измеряемых величин устанавливалась с использованием крите рия Стьюдента и критерия z для сравнения долей.

> HongChuan Zhao, Rong Qin, XiaoXin Chen, Xia Sheng, JiFeng Wu, DaoBin

Wang, GuiHua Chen Microvessel density is a prognostic marker of human gastric cancer // World J Gastroenterol. – 2006. – Vol. 47 (12) P. 75987603.

2. Roxburgha C. S., Salmondb J. M., Horgana P. G., Oienb K. A., McMillana D. C. Tumour inflammatory infiltrate predicts survival following curative resection for nodenegative colorectal cancer// Eur J of Cancer. – 2009. – Vol. 45 (12). – P. 21382145.

3. Shen Z., Zhou S., Wang Y. et al. Higher intratumoral infiltrated Foxp3+ Treg numbers and Foxp3+/CD8+ ratio are associated with adverse prognosis in resectable gastric cancer. //J Cancer Res Clin Oncol. – 2010. – Vol. 136(10). – P. 158595.

4. YanDong Wang, Pei Wu, JiaDing Mao, He Huang, Fan Zhang. Relationship be tween vascular invasion and microvessel density and micrometastasis// World J Gas troenterol. – 2007. – Vol. 46 (13). – P. 62696273.

Материал взят из: Медикобиологические науки: достижения и перспективы (г. Томск, 10-11 ноября 2011 г.): сборник материалов I Всероссийской научной студенческой конференции