Базовая модель медико-социальной работы

При построении базовой модели исходят из необходимости поиска оптимальных и наиболее эффективных форм медико-социальной работы, в первую очередь, профессиональной деятельности по предупреждению причин, лежащих в основе развития патологии, по предотвращению осложнений и негативных последствий, по реабилитации и реадаптации больных, оказанию им и их семьям адекватной медико-социальной помощи.

Представляется возможным достаточно полно сгруппировать перечень мероприятий, которые выполняет или участвует в их выполнении специалист по медико-социальной работе.

Первая группа группа повышенного риска.

1. Медико-социальная работа профилактической направленности:

выполнение определенных профилактических мероприятий социально зависимых нарушений соматического, психического и репродуктивного здоровья на индивидуальном, групповом и региональном уровнях учреждениях разной ведомственной принадлежности и разных организационно правовых форм; проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и формированию установок на здоровый образ жизни с учетом специфики клиентов групп повышенного риска, в том числе предупреждение распространения ВИЧ-инфекции;

участие в проведении социально-гигиенического мониторинга; участие в разработке целевых программ профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья, организации медико-социальной помощи на разных уровнях; содействия медико-генетическому консультированию; участие в организации профилактических осмотров;

32

определении факторов риска, влияющих на соматическое, психическое и репродуктивное здоровье, а так же генетической и врожденной патологии;

информирование граждан о состоянии индивидуального и общественного здоровья и состояния среды обитания. 2. Медико-социальная работа патогенетической направленности: социальная экспертиза семьи;

медико-социальная помощь в планировании семьи, охране материнства и детства;

медико-социальный патронаж семей социального риска; содействие в обеспечении государственных гарантий прав граждан в охране здоровья и оказании медико-социальной помощи; • участие в оказании помощи пострадавшим в природных и индустриальных катастрофах;

содействие в решении правовых проблем клиента; психокоррекционная работа.

Вторая группа члены семей клиента и его ближайшее окружение.

1. Медико-социальная работа профилактической направленности: санитарно гигиеническое просвещение;

содействие организации досуга, адекватного здоровому образу жизни;

профилактика во влечения в асоциальные группы; социально правовое консультирование;

разрешение проблемных ситуаций и содействие в устранении факторов риска с мобилизацией личностных резервов; переориентация семейных ролей; плановый патронаж в семье социального риска;

33

• содействие в разрешении микросредовых проблем, в сохранении семейных связей;

• содействие разрешению проблем одиночества;

• содействие членам семьи и ближайшему окружению в доступности необходимой медико-социальной информации и информации о льготах и видах социальной защиты;

подготовка супругов и членов семьи к рождению ребенка и принятию его в семью. 2. Медико-социальная работа патогенетической направленности: преодоление вредных привычек и нездорового образа жизни; медицинская профилактика, связанная с проявлением патологии больного члена семьи;

содействие в своевременной консультации и обращении за специализированной помощью;

организация психологической поддержки клиенту с медико-социальными проблемами членами семьи и ближайшим окружением вовлечение членов семьи и ближайшего окружения клиента в деятельность сообществ само и взаимопомощи реабилитационного, психолого-педагогического, социально-правового и благотворительного характера;

создание реабилитационной социально-бытовой среды.

Третья группа длительно и часто болеющие.

1. Медико-социальная работа профилактической направленности:

профилактика неблагоприятного развития и декомпенсации соматического или психического статуса, выхода на инвалидность; комплексная оценка социального статуса клиента; содействие в преодолении правовых проблем; содействие в решении вопросов материального характера;

34

2. Медико-социальная работа патогенетической направленности: организация медико-социальной помощи и ухода за больным; содействие в обеспечении специфического долгосрочного лечения в оптимальных условия с учетом особенностей соматической, психической и социальной патологии;

семейное консультирование и семейная психокоррекция; содействие включению в работу терапевтических сообществ; • направление на медико-социальную экспертизу; организация паллиативной помощи умирающим; информирование клиента о состоянии его здоровья.

Четвертая группа больные с выраженными социальными проблемами.

1. Медико-социальная работа профилактической направленности:

профилактика неблагоприятного развития и декомпенсации соматического или психического статуса, выхода на инвалидность, смертность;

влияние неблагоприятной микросреды и ее оздоровление; участие в предупреждении общественно опасных действий; определение социально-правового статуса беженца, лица без определенного места жительства, лица, отбывающего наказание, и так далее;

социально-правовое консультирование;

представление интересов клиентов, нуждающихся в медико-социальной помощи, в органах власти;

содействие клиентам в преодолении социально-бытовых и жилищных трудностей, представляющих угрозу для его здоровья и здоровья окружающих;

35

• разрешение социального конфликта в семье, связанного с состоянием здоровья клиента и его жизнеобеспечением;

оформление опеки и попечительства;

информирование соответствующих служб об изменении социального статуса клиента;

информирование о льготах и мерах социальной защиты; информирование соответствующих служб о наличии социальных проблем семейных, бытовых, материальных, правовых; содействие в получении медицинской, психологической, правовой и материальной помощи; 2. Медико-социальная работ патогенетической направленности:

медико-социальная помощь лицам пожилого и старческого возрастов, включая организацию опеки, ухода, устройства в учреждения социального обслуживания;

обеспечение преемственности во взаимодействии со специалистами смежных профессий;

создание реабилитационной социально-бытовой инфраструктуры; организация специализированной медицинской помощи; психотерапия, психическая саморегуляция; коммуникативный тренинг, тренинг социальных навыков;

• обеспечение социальной защиты ВИЧ-инфицированных и членов их семей.

Пятая группа инвалиды.

1. Медико-социальная работа профилактической направленности:

предупреждение усугубления медицинских последствий и преждевременной смертности;

участие в предупреждении общественно опасных действий;

36

• участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности и смертности;

• организация медико-социальной экспертизы;

• определение оснований для признания гражданина инвалидом; определение потребности инвалида в разных видах социальной защиты;

участие в определении степени утраты профессиональной трудоспособности лиц, получивших трудовое увечье или профессиональное заболевание;

содействие инвалиду в реализации его прав, представление интересов в органы власти;

участие в определении дееспособности, возможной опеке и попечительстве;

содействие в обеспечении родительских функций; содействие в получении пенсий, пособий и выплат; содействие в получении материальной помощи; содействие в решении жилищных проблем;

помещение клиента в стационарное учреждения социального обслуживания;

• социально-правовое консультирование.

2. Медико-социальная работа патогенетической направленности: содействие в организации лечения и медицинского контроля; психотерапия и психокоррекция; семейное консультирование;

участие в разработке индивидуальной программы реабилитации инвалида;

• проведение мер медицинской реабилитации инвалидов восстановительного и санаторно-курортного лечения, клинико-функцио-нального контроля;

37

проведение мер социальной реабилитации инвалидов создание безбарьерной среды жизнедеятельности, социальная помощь и социальные услуги, обеспечение средствами передвижения и вспомогательными техническими средствами;

проведение мер профессиональной реабилитации профессиональная подготовка и профессиональное образование, содействие в изменении режима и характера труда, в трудоустройстве, переквалификации;

обеспечение преемственности во взаимодействии со специалистами смежных профессий; обеспечение социальной защиты инвалидов.

Материал взят из Социальная работа в здравоохранении (методичское пособие)